Endodoncia en Oviedo con la Dra Luisa Castillo en el Centro Odontológico Miguel González 4

Cuando el nervio se inflama, todavía estás a tiempo de salvar la muela

Endodoncia en Oviedo: el tratamiento que conserva tu diente

Si te han dicho que necesitas una endodoncia, la noticia buena es que el objetivo es que salgas de aquí con tu propio diente en la boca. Una endodoncia en Oviedo, o tratamiento de conductos, retira el nervio dañado, limpia el interior de la raíz y lo sella para frenar la infección. Te enseñamos en pantalla lo que vemos y decidimos contigo antes de tocar nada.

La pulpa, contada sin manual de odontología

Qué es una endodoncia y qué pasa dentro del diente

Debajo del esmalte y de la dentina, cada diente tiene un tejido blando llamado pulpa. Es lo que todos llamamos el nervio, aunque ahí dentro hay también vasos sanguíneos. La pulpa baja por el conducto radicular hasta la punta de la raíz.

Cuando una caries profunda, una fisura o un golpe dejan que las bacterias lleguen hasta ese tejido, la pulpa se inflama (pulpitis) y, si nadie interviene, termina muriendo (necrosis pulpar). Eso es lo que duele. Cuando pides un tratamiento de conductos en Oviedo, lo que se hace es exactamente esto: retirar la pulpa dañada, limpiar y desinfectar los conductos y sellarlos para que la infección no vuelva a entrar. El diente se queda donde está, con su raíz y su encía.

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Por qué se dice “matar el nervio” y por qué el diente sigue siendo tuyo

Matar el nervio del diente es como lo dice casi todo el mundo, y asusta bastante más de lo que debería. Lo que se retira es un tejido de unos milímetros que ya está inflamado o infectado, no el diente. La raíz sigue anclada en tu hueso, la encía sigue igual y tú sigues masticando con tu pieza de siempre. Lo único que cambia es que deja de dolerte.

Síntomas que conviene no dejar pasar

Señales de que tu diente puede necesitar una endodoncia

No hace falta que las tengas todas: con una sola ya merece la pena que alguien mire ese diente. Cuanto antes se valora, más margen hay para conservarlo.

Dolor que aparece solo, sobre todo por la noche

Duele sin que hayas comido ni bebido nada, con un latido que va y viene. Es la señal más clásica de que la pulpa está inflamada y suele ir a peor al tumbarte.

Sensibilidad al frío o al calor que tarda en irse

Un diente sano se queja un segundo con el frío y se le pasa enseguida. Si la molestia sigue ahí varios minutos después de retirar el estímulo, el nervio ya está comprometido.

Dolor al morder, encía inflamada o flemón

Cuando duele al apoyar el diente o la encía se hincha, la infección ha salido por la punta de la raíz. Si hay flemón o el dolor no cede con nada, eso es una urgencia dental.

Un diente que se ha oscurecido con el tiempo o tras un golpe

Un diente que se va poniendo gris suele llevar tiempo con el nervio muerto, muchas veces por un golpe antiguo. No duele, y por eso se ignora durante años.

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Diagnóstico con imagen tridimensional

Cómo estudiamos tu caso antes de tocar nada

Antes de proponerte nada hay que saber qué está pasando dentro de esa raíz. Empezamos por lo de siempre: mirar, preguntarte cuándo y cómo duele, y hacer pruebas de vitalidad para comprobar si el nervio responde. La radiografía periapical nos da la primera imagen de la raíz y del hueso que la rodea.

En los casos que lo requieren [CONFIRMAR: en qué situaciones concretas se indica el CBCT 3D para una endodoncia] damos un paso más con el CBCT 3D. Una radiografía convencional es una imagen plana: aplasta en dos dimensiones una raíz que tiene volumen. El 3D nos deja ver conductos que en la placa no aparecen, medir el tamaño real de una lesión periapical y planificar una reendodoncia sabiendo de antemano con qué nos vamos a encontrar. No es tecnología de escaparate: es lo que evita trabajar a ciegas.

Puedes ver el resto del equipamiento y de las instalaciones en la clínica.

Sin sorpresas: esto es lo que ocurre en el sillón

Cómo es tu tratamiento de conductos, paso a paso

Saber lo que va a pasar tranquiliza mucho más que cualquier frase bonita. Esto es, en orden, lo que ocurre desde que te sientas hasta que te levantas.

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Anestesia y aislamiento del diente con dique de goma

Primero se anestesia la zona y esperamos a que esté dormida del todo antes de empezar. Después colocamos el dique de goma, una lámina que aísla el diente del resto de la boca. Con él, la saliva no entra en el conducto y tú no tragas nada de lo que usamos. Es el paso menos vistoso y uno de los que más pesa en que el resultado aguante.

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Apertura del diente y localización de todos los conductos

Se abre un acceso pequeño en la cara de masticación para llegar hasta la cámara donde está la pulpa. A partir de ahí, el trabajo consiste en encontrar todos los conductos, incluidos los que se esconden. Aquí entra la magnificación. Un conducto que no se localiza es un conducto que no se limpia, y es la causa más frecuente de que un tratamiento falle años después.

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Limpieza y desinfección de los conductos

Cada conducto se limpia por dentro con limas muy finas que retiran el tejido dañado y le dan forma. A la vez se irriga con desinfectante, que llega donde las limas no alcanzan. Esta es la parte que decide si la infección se va de verdad. Tú no notas nada: la zona está anestesiada.

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Sellado tridimensional del conducto

Un conducto limpio pero hueco se vuelve a infectar, así que hay que rellenarlo. Se sella con gutapercha, un material elástico que copia la forma del conducto hasta la punta, junto con un cemento que cierra los huecos. La idea es que no quede ni un espacio por el que las bacterias puedan volver a entrar.

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Reconstrucción del diente: el paso que decide si dura

La endodoncia salva el interior; la reconstrucción salva la pieza. Un diente tratado ha perdido estructura y aguanta peor la fuerza de la mordida, así que se reconstruye y, según el caso, se protege con una corona. Es el paso que más pesa a diez años vista y el que casi nadie se molesta en explicar. Lo tienes desarrollado en prótesis dental.

No todas las raíces se trabajan igual

Tipos de endodoncia según tu diente y la complejidad del caso

No es lo mismo un incisivo con una sola raíz que un molar con cuatro conductos que se cruzan. De ahí salen los tiempos, las sesiones y la planificación de cada caso.


Endodoncia unirradicular: dientes de una sola raíz

Incisivos, caninos y algún premolar tienen una única raíz con un solo conducto. Es la endodoncia más directa: menos superficie que limpiar y menos anatomía que localizar. Suele ser también la más previsible de todas, porque hay poco margen para las sorpresas.

Endodoncia birradicular y multirradicular: la endodoncia de una muela

Premolares y molares tienen dos, tres o cuatro conductos, y no siempre están donde se supone. La endodoncia de muela lleva más tiempo porque cada conducto se trabaja por separado, uno a uno. Más conductos significa más planificación previa y, según el caso, más tiempo de sillón.

Reendodoncia: cuando un tratamiento anterior no ha funcionado

Una reendodoncia en Oviedo se plantea cuando un diente ya tratado vuelve a doler, se infecta o muestra una lesión en la radiografía. Hay que retirar el material antiguo, encontrar lo que quedó sin tratar y volver a limpiar y sellar. Es donde el 3D más aporta, porque enseña el conducto que se pasó por alto.

Dientes con conductos calcificados o anatomía difícil

Con los años algunos conductos se estrechan tanto que casi desaparecen, y hay raíces con curvas muy cerradas. Son los casos que en otros sitios acaban en extracción directa. Nuestro punto de partida es el contrario: estudiar la anatomía en 3D y valorar si la pieza es recuperable.

Luisa Castillo - Dentista en Oviedo especialista en Periodoncia y endodoncia
Luisa Castillo - Dentista en Oviedo especialista en Periodoncia y endodoncia

Un nombre y una formación detrás de cada conducto

Quién hace tu endodoncia en Oviedo: la Dra. Luisa Castillo

Colegiada nº [DATO A COMPLETAR: número de colegiada de la Dra. Luisa Castillo]

Tu tratamiento lo hace la Dra. Luisa F. Castillo Fernández. Se graduó en Odontología por la Universidad de Oviedo y se formó en endodoncia clínica y microscópica con el Dr. Borja Zabalegui, uno de los referentes nacionales de la especialidad. Dicho en corto: aprendió a tratar conductos con quien enseña a tratarlos.

Tiene además el Diploma Universitario Avanzado en Periodoncia por la Universidad Complutense de Madrid y formación en estética con composites, que es lo que hace que un diente tratado siga pareciendo un diente y no un remiendo. También es Técnica en Rayos X, así que la imagen con la que planifica tu caso la lee ella misma.

Si estás buscando un endodoncista en Oviedo o un dentista endodoncista, lo lógico es que sepas quién te va a tratar antes de sentarte.

Hablemos del miedo sin rodeos

¿Duele una endodoncia? Lo que vas a notar de verdad

Vamos con la pregunta que probablemente te ha traído hasta aquí. Lo que duele es la infección, no el tratamiento: la endodoncia es justo lo que quita ese dolor. Con la anestesia bien puesta, durante la sesión notas presión y vibración, no dolor.

Y no te vamos a decir que después no vas a sentir nada, porque no sería cierto. Es habitual que el diente esté sensible al morder unos días y que la molestia vaya bajando de forma progresiva. Preferimos contártelo antes que prometerte algo que no podemos sostener.

Si llevas años sin pisar una consulta y solo de leer esto se te encoge el estómago, no eres un caso raro. Dínoslo al pedir cita y organizamos la visita de otra manera.


Las 48 horas siguientes y los diez años que vienen

Después del tratamiento: molestias normales, cuidados y cuánto dura el diente

La sesión termina cuando sales por la puerta, pero el resultado se juega en las semanas siguientes.
Esto es lo que puedes esperar y lo que depende de ti.

Qué es normal notar los primeros días y qué no

Las primeras 48 horas es normal que el diente esté sensible al morder y que notes la zona distinta. Esa molestia debe ir a menos cada día: si el tercer día va mejor que el primero, vas por donde toca. Lo que no encaja en lo esperable es un dolor que aumenta, una hinchazón que crece o fiebre. Si te pasa, llámanos al 985 23 16 45 en lugar de esperar a ver si se pasa solo. Mientras tanto, mastica del otro lado hasta que la pieza esté reconstruida del todo.

Por qué tu diente necesita una reconstrucción o una corona

Un diente endodonciado es más frágil que uno intacto: ha perdido tejido por la caries y por el acceso del tratamiento, y sin nervio no avisa cuando se le está exigiendo de más. Por eso la reconstrucción no es un extra que se pueda dejar para el año que viene: es la parte que evita que se fracture. Según cuánto diente quede, se resuelve con una reconstrucción directa o con una corona, y lo valoramos contigo en prótesis dental.

Cuánto dura un diente con endodoncia

Según la Asociación Española de Endodoncia (AEDE), los dientes tratados con endodoncia presentan tasas de supervivencia a largo plazo superiores al 90% cuando reciben una restauración adecuada y se mantiene una buena higiene.

Esa frase tiene dos condiciones y las dos cuentan. La primera es cosa nuestra: el tiempo que le dediquemos a la reconstrucción. La segunda es cosa tuya: cepillado, limpieza entre los dientes y revisiones. Un diente endodonciado ya no puede tener caries en el nervio, pero sí en el resto de la corona, y puede perder soporte si la encía se descuida.

Nuestra postura, por escrito

Endodoncia o implante: por qué primero intentamos salvar tu diente

Ningún diente artificial se comporta como el tuyo. El tuyo tiene ligamento periodontal, un tejido que amortigua la mordida y que le manda a tu cerebro información sobre la fuerza que estás haciendo. Un implante se une directamente al hueso y no tiene nada de eso: funciona muy bien, pero es una sustitución, no una copia.

Por eso, cuando un diente se puede tratar, se trata. La extracción y su sustitución se ponen sobre la mesa solo cuando conservarlo no es una opción realista: fractura vertical de la raíz, soporte de hueso o de encía insuficiente, o una destrucción tan avanzada que no queda estructura donde agarrar la reconstrucción.

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El trabajo por el que más se nos conoce es la implantología, y precisamente por eso decimos esto por escrito: si tu diente se puede salvar, salvarlo es lo primero que te vamos a proponer. Y cuando no se puede, te lo explicamos con la misma claridad y te contamos cómo funcionan los implantes dentales.

Transparencia desde el minuto uno

Qué incluye tu primera visita y cómo planteamos el presupuesto

La primera visita tiene coste y te contamos exactamente qué recibes a cambio.
No es una charla comercial de diez minutos: es un diagnóstico.


Exploración sin prisa. Te preguntamos qué notas, desde cuándo y en qué momentos, y revisamos el diente y los de al lado.

Las pruebas de imagen que tu caso pida. Radiografía periapical y, cuando la anatomía o la lesión lo requieren, CBCT 3D.

La explicación en pantalla. Ves tu propia imagen y te señalamos qué está pasando ahí dentro, con tus palabras y no con las nuestras.

Presupuesto cerrado por escrito. Antes de empezar sabes qué se va a hacer, cómo se plantea y cuánto cuesta el conjunto.

¿Cuánto cuesta una endodoncia en Oviedo?

Depende de cosas muy concretas: de qué diente sea (no es igual un incisivo con un conducto que un molar con cuatro), de si es un primer tratamiento o una reendodoncia, del estado de la raíz y de la reconstrucción que necesite después.

Por eso no vas a ver aquí una cifra: cualquier número que te diéramos sin haber mirado tu boca sería un número inventado. Lo que sí puedes esperar es que el precio te llegue por escrito y cerrado antes de empezar, y que no se mueva por el camino.

En cuanto a sesiones y tiempo, te lo concretamos en la valoración, cuando ya sabemos con qué diente estamos tratando. Si prefieres repartir el pago, tienes las condiciones explicadas en financiación, sin letra pequeña. Y si quieres saber cómo va a ir la cita antes de venir, aquí tienes tu primera visita paso a paso.


Reseñas

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Lo que dicen los pacientes de nuestra clínica dental

Antes de pedir cita, lo normal es leer reseñas. Nosotros también lo haríamos. Por eso te dejamos aquí, sin filtros, las valoraciones reales de pacientes que ya han pasado por la clínica.

Dónde estamos

Tu dentista en el centro de Oviedo, Asturias

Dirección

C/ Matemático Pedrayes 6, bajo · 33005

Teléfono

985 23 16 45

Horario

L–V · 9:00–20:00

Email

info@centromiguelgonzalez.com

Atendemos a pacientes de Oviedo capital y de toda la zona central de Asturias: Siero, Lugones, Noreña, Llanera, Pola de Siero y Las Regueras.

Las dudas que más nos llegan por teléfono

Preguntas frecuentes sobre la endodoncia

Una endodoncia no duele durante el tratamiento porque el diente está anestesiado: lo que duele es la infección que la endodoncia elimina. Mientras se trabaja notas presión y vibración. Después es habitual que la pieza esté sensible al morder unos días, con una molestia que va bajando de forma progresiva.

El número de sesiones de una endodoncia depende de cuántos conductos tenga el diente y del estado en el que esté la infección [CONFIRMAR: número medio de sesiones habitual y si se realizan endodoncias en una sola sesión]. Un incisivo con un solo conducto no lleva el mismo trabajo que un molar con cuatro. En la valoración te decimos cómo se plantea tu caso concreto y lo verás por escrito.

El precio de una endodoncia depende del diente que haya que tratar, del número de conductos, de si es un primer tratamiento o una reendodoncia y de la reconstrucción que necesite después. Por eso no publicamos tarifas: sin ver tu caso, cualquier cifra sería un número al aire. En la valoración te entregamos un presupuesto cerrado por escrito, y si lo necesitas puedes repartir el pago con financiación.

Según la Asociación Española de Endodoncia (AEDE), los dientes tratados con endodoncia superan el 90% de supervivencia a largo plazo cuando reciben una restauración adecuada y se mantiene una buena higiene. La duración no la marca solo el tratamiento del conducto: pesa igual lo que viene después, es decir, la reconstrucción, la corona cuando hace falta y tus revisiones.

No todos los dientes endodonciados necesitan corona: depende de cuánta estructura sana quede y de la carga que soporte esa pieza al masticar. Los molares, que aguantan la mayor parte de la fuerza de la mordida, la necesitan con más frecuencia que un incisivo. En tu caso se decide al terminar, cuando se ve exactamente cuánto diente ha quedado.

Una infección dentro de un conducto no se cura sola ni se resuelve con antibiótico: el antibiótico calma el episodio, pero las bacterias siguen dentro de la raíz. Lo habitual es que el dolor vuelva, que la lesión de la punta de la raíz vaya creciendo y que el diente termine perdiéndose. No te lo contamos para asustarte, sino porque aquí el tiempo juega en contra de conservar tu pieza.

Un flemón no impide tratar el diente, pero sí condiciona el orden de las cosas: lo primero es controlar la infección aguda [CONFIRMAR: protocolo de la clínica ante un flemón: drenaje, pauta antibiótica previa y si el tratamiento se inicia en la misma sesión]. Si tienes hinchazón que va a más, fiebre o dificultad para tragar, no esperes a una cita normal y llámanos al 985 23 16 45.

Sí, y avisarnos al pedir la cita es lo más útil que puedes hacer. Para eso están la sedación consciente, que indica la Dra. Paula Bousoño y administra un anestesista externo titulado, y Terapydogs, nuestro programa de terapia asistida con perros. Con esa información por delante, preparamos la visita contando con ello desde el principio.

El tratamiento de conductos no forma parte, con carácter general, de las prestaciones dentales que la sanidad pública cubre en adultos [CONFIRMAR: cobertura actual de la Seguridad Social y de las aseguradoras con las que trabaja la clínica]. Muchos seguros dentales privados cubren una parte o aplican tarifas concertadas, y eso cambia según la póliza. Dinos qué seguro tienes al pedir cita y lo comprobamos antes de que vengas.

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